逆流性食道炎とは
逆流性食道炎(GERD:Gastroesophageal Reflux Disease)は、胃酸や胃内容物が食道へ逆流することで、食道粘膜に炎症が起こる病気です。近年、日本でも患者数が増加しており、年齢を問わず発症します。
主な症状
以下のような症状がみられます:
- 胸やけ
- 呑酸(酸っぱいものがこみ上げる感じ)
- 胸の痛み・違和感
- のどの違和感・つかえ感
- 慢性的な咳
- 声がれ
- 食後の不快感
- げっぷが多い
※ 胸やけがないタイプの逆流性食道炎もあります。
原因
逆流性食道炎は、以下の要因が組み合わさって発症します。
身体的要因
- 下部食道括約筋のゆるみ
- 食道裂孔ヘルニア
- 加齢
生活習慣
- 脂っこい食事
- 食べ過ぎ
- 就寝前の食事
- 早食い
- アルコール
- 喫煙
- 肥満
- 前かがみ姿勢の多い生活
放置するとどうなる?
逆流性食道炎を放置すると、以下のリスクがあります:
- 食道潰瘍
- 食道狭窄
- 出血
- バレット食道
- 食道がんのリスク増加
症状が軽くても、慢性的な逆流は粘膜障害を進行させることがあります。
検査について
胃カメラ検査(上部消化管内視鏡検査)
最も確実な診断方法です。
胃カメラにより以下を直接確認します:
- 食道粘膜の炎症
- びらん・潰瘍
- 食道裂孔ヘルニア
- バレット食道の有無
※ 症状があっても内視鏡所見が軽微な場合もあります。
治療方法
薬物療法
- 胃酸分泌抑制薬(PPI・P-CAB)
- 制酸薬
- 消化管運動機能改善薬
生活習慣の改善
- 食後すぐ横にならない
- 就寝前2〜3時間は食事を控える
- 脂っこい食事を控える
- アルコール・喫煙を控える
- 寝るときに上半身を少し高くする
- 体重管理
受診の目安
以下の症状がある場合は、医療機関受診をおすすめします。
- 胸やけが続く
- 市販薬で改善しない
- のどの違和感が続く
- 胸の痛みがある
- 食べ物がつかえる感じがする
- 咳が長引く
よくある質問(FAQ)
Q1. 胸やけがなくても逆流性食道炎ですか?
A. はい、胸やけがないタイプもあります。咳やのどの違和感だけが出る場合もあります。
Q2. 逆流性食道炎は自然に治りますか?
A. 軽度の場合は自然改善することもありますが、慢性化すると粘膜障害や合併症のリスクが高まります。早めの診察が推奨されます。
Q3. 胃カメラは必ず受ける必要がありますか?
A. 胸やけや違和感が長引く場合、正確な診断のために内視鏡検査が推奨されます。
Q4. 薬はずっと飲み続ける必要がありますか?
A. 症状や重症度により異なります。医師の指示に従って治療期間を決めます。
Q5. 生活習慣で改善できますか?
A. 食事や姿勢、飲酒・喫煙習慣の改善は非常に重要です。薬物療法と併用することで効果が高まります。
当サイトについて(開業準備中表記用)
本ページは、大分市に開業予定の消化器内科・内視鏡専門クリニックの開業準備サイト内の疾患解説ページです。 現在は開業準備段階であり、診療行為は行っておりません。
※ 本ページの情報は一般的な医療情報の提供を目的としており、診断・治療に代わるものではありません。症状がある場合は、医療機関への受診をおすすめします。